Le Syndrome du Côlon Irritable
De nombreux patients atteints du syndrome du colon irritable (Irritable Bowel Syndrome ou IBS) estiment qu’ils sont victimes d’une allergie et/ou d’une intolérance à certains aliments. Les allergies entraînent classiquement une élévation des IgE, mais peu d’études se sont intéressées au rôle potentiel des IgG. Le but de cette étude est d’évaluer l’efficacité d’un régime d’exclusion basé sur la présence d’anticorps IgG spécifiques aux aliments exclus sur des patients atteints d’IBS
LA METHODE
Une étude clinique contrôlée et randomisée en double aveugle a été effectuée sur une cohorte de 150 patients externes, sélectionnés de façon randomisée. Ces patients ont tous effectué un test sanguin de recherche d’anticorps antialiments IgG sur une liste préalablement établie. N’ont été retenu comme test positif que les titres > ou = 3 :1. La cohorte a été divisée en 2 groupes. Ces 2 groupes ont suivi chacun pendant 3 mois un régime d’exclusion différent selon le groupe : Le groupe 1 a suivi un régime d’exclusion en fonction des aliments testés positifs Le groupe 2 a suivi un régime d’exclusion sur le même nombre d’aliments que les précédents mais testés négatifs. L’étude a analysé la sévérité des symptômes digestifs, la présence de symptômes non digestifs, la qualité de la vie et les répercussions psychiques (anxiété/dépression).Cette étude qualitative a été mesurée en terme de changement dans la sévérité des symptômes. L’amélioration globale a été aussi analysée sur une échelle de 7 points avec seulement « meilleur » ou « excellent » comme critère d’amélioration. Il a été aussi tenu compte des patients exclus au cours des 3 mois de tests.
RESULTATS
Le régime par exclusion en fonction des tests positifs a été nettement supérieur en terme de réduction de la sévérité des symptômes (amélioration moyenne 34.95 %, cl : 17.3, 68.6 ; p= 0.049). Cependant cette amélioration est fonction de la capacité du patient à adhérer au régime d’exclusion. L’analyse a aussi révélé un net avantage de ce régime sur l’amélioration de la symptomatologie globale.
CONCLUSION
Une amélioration clinique significative a été observée chez des patients souffrant du syndrome du colon irritable qui ont été soumis à un régime d’exclusion basé sur les résultats des dosages des IgG spécifiques.
